曲靖市医保局召开会议专题传达学习全国卫生与健康大会精神

近日，曲靖市医疗保障局召开党组会议，专题传达学习习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神，研究部署全市医保系统贯彻落实工作。

会议指出，全国卫生与健康大会是在“十五五”开局的关键节点召开的一次具有里程碑意义的重要会议。习近平总书记的重要讲话，深刻回答了新时代卫生与健康工作一系列根本性、方向性、全局性问题，明确提出强大的医保支撑能力是健康中国必须具备的六大核心能力之一，强调坚持把医疗、医保、医药协同发展和治理作为医改主攻方向，对构建多层次医疗保障体系、优化药品耗材集采和医保支付政策、实现基金安全运行和群众负担合理等作出重大部署，为做好当前和今后一个时期医保工作提供了根本遵循。

会议强调，要把学习贯彻习近平总书记重要讲话精神作为当前重要政治任务，与落实党的二十届四中全会精神、国家及省医保局重点工作安排、曲靖市第七次党代会部署贯通起来，深刻领会健康优先发展战略导向，深刻把握“三医协同”改革主攻方向，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。

会议要求，立足曲靖医保实际，推动大会精神落地见效。一是锚定健康优先战略，织密多层次保障网。持续巩固全民参保成果，重点关注灵活就业人员、新就业形态劳动者、城乡居民等重点群体参保扩面。落实基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障，积极推进长期护理保险制度建设，扎实做好“一老一小”“一残一困”等重点人群医保服务，把“群众负担合理”落到具体待遇上。二是持续深化改革创新，促进“三医”协同发展。纵深推进DRG付费改革，推动多元支付方式衔接融合，支持中医药传承创新发展。持续开展药品和医用耗材“阳光招采”，以“优质优价”引导医疗机构提升服务质量。强化医保与医疗、医药政策衔接配套、同向发力，支持医疗卫生强基工程，助力分级诊疗和基层医疗服务能力提升，实现基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理。三是守牢基金安全底线，实现基金安全运行。巩固医保基金管理突出问题专项整治成果，用好智能监控和大数据筛查，常态化开展飞行检查，严厉打击欺诈骗保，守好群众“看病钱”“救命钱”。对苗头性、倾向性基金运行风险做到早发现、早预警、早处置。四是推进数智赋能提质，打造便民医保服务品牌。持续优化定点医药机构资源配置，扩大异地就医直接结算和即时结算覆盖面，推行“互联网+医保”服务模式，实现高频业务“网上办”“掌上办”。持续减材料、缩时限、优流程，推行“容缺办理”和“告知承诺制”，力促“减证便民”再升级，让群众办事更省心，实施“不能办”说明制度，构建就近可及、通办快办的医保便民服务格局。