师宗县精准扶贫做好家庭医生签约服务
2017-12-13 14:59:28 来源:师宗县
自师宗县在彩云镇启动师宗县家庭医生签约服务启动仪式以来,师宗县精准扶贫做好家庭医生签约服务。
一是明确了签约服务的工作目标。通过开展农村家庭医生签约服务,推动村级卫生服务向健康管理转型,逐步在农村地区建立起既能守健康、又能守费用的双重守门人新制度;调动基层卫生人员积极性,提升业务素质,竞相提供优质服务;农村卫生资源得到合理运用,群众从签约服务中得到实惠,对基层医疗机构的服务依从性得到改善;引导签约居民自觉遵守基层首诊、分级诊疗的就医模式。保障农村贫困人口享有基本医疗,防止因病致贫,因病返贫。
二是明确了签约服务的对象、主体、方式和责任。农村建档立卡贫困人口,特困人员和贫困残疾人。健康扶贫“三个一批”, 慢病签约服务管理一批,大病集中救治一批,重病兜底保障一批。
三是明确了签约服务的基本内容。首批实施救治的病种为食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、重性精神病、儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)和儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、耐多药结核等9类15个病种。
四是明确费用报销。终末期肾病和重性精神病救治。根据《关于做好云南省城乡医疗居民尿毒症与重性精神病医疗救助工作的通知》的规定,相关医疗费用按90%的比例报销,民政部门医疗救助补助10%。 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、儿童白血病(含急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)和儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、耐多药结核等7类13种大病救治,门诊统筹中一般诊疗费由基本医疗保险基金全额支付;住院治疗患者根据治疗方式,医保按住院定额标准70%予以结算。符合民政医疗救助条件的特困人员、低保对象和建档立卡贫困人口,由民政部门纳入重特大疾病医疗救助,按年累计救助封顶线最高10万元以内给予救助。
五推行“一站式”结算。定点医院大病救治,实行先诊疗、后结算制度,不交纳住院预付款。设立“一站式”综合服务窗口,实现医保、大病保险及医疗救助“一站式”即时结算。患者出院后,由定点医疗机构与统筹地区基本医疗保险经办机构和大病保险承办保险机构直接结算。确保救治对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇。(师宗县)