城乡居民基本医疗保险制度整合后,师宗县以“信息平台”建设为重点,做到“五到位”,确保信息系统通畅,保障参保群众医疗保险惠民待遇正常享受。
一是组织保障到位。县政府分管领导,县人社局和中心主要领导亲自安排部署城乡居民基本医疗保险信息网络工作,医保中心成立信息科,设置专业技术工作人员;邀请医保专网信息“银海”信息专业工程师,抽调电脑“高手”,组成信息平台“公关”组,专门负责网络维护。同时,建立QQ群,随时了解各家网络运行出现的问题,及时交流解决。
二是硬件配套到位。县域内城乡医疗保险协议单位138家(其中,二级医疗机构4家,一级医疗机构14家,村级卫生所110家,诊所10家)和11家协议药房全部配置医保业务专业电脑,宽带网络全部安装运行,其中:一、二级医疗机构和药房医保专网全部正常运行。
三是软件安装到位。县域内城乡医疗保险协议单位全部安装了医保支付系统,并且能正常运作,村级卫生所全部通过VPN连接了医保专网。
四是业培训到位。自两个医保系统合并以来,师宗县人社局、卫计局联合组织了3次信息系统专题业务培训班,培训人次500余人次;同时,组织信息系统工作组人员,主动3次全覆盖下乡入户进行信息网络对接,对乡(镇、街道)、村两级所有业务业务进行“手把手”现场上机操作演练,直到经办人员练会为止。
五是业务开展到位。整合工作开展1个月以来,师宗县域内138家城乡医疗保险协议单位系统全部开通,除4家能开展诊疗但无业务,8家五诊疗活动的卫生室无数字传输外,其余单位全部正常通过医保支付系统让参保群众正常享受医保惠民待遇。今年1月,累计78642人次参保群众得到1508.69万元减免报销,县外就诊即时即报正常运行。